●材料お申込みFAXシート● |
| ※本シートをプリントアウト後、必要事項をご記入の上、096-370-1130 までFAX送信して下さい。 | |
| お申込み日 | 年 月 日 |
| お申込み商品 | ※(
)は税込・送料込価格です。 □ 国産豆乳14kg(2kg x 7袋) \4,600(\4,830) □ 国産豆乳14kg(1kg x 14袋) \4,600(\4,830) □ カナダ産豆乳14kg(2kg x 14袋) \4,300(\4,515) □ 天然にがり1.8リットル \2,700(\2,835) □ 天然にがり20リットル \10,000(\10,500) □ 温泉水20リットル(温泉豆腐用) \3,800(\3,990) □ 特製かけ醤油(300ml x 6本) \2,500(\2,625) |
| お名前(会社名) | フリガナ |
| ご住所 | 〒 |
| 電話番号 | |
| その他、ご意見、ご要望、特記事項などございましたら、ご記入下さい。 | |
| 有限会社 楽や 〒862-0942 熊本市江津2丁目517 Tel&Fax: 096-370-1130 |